當人們遇到突發(fā)疾病或是意外傷害時,都會在第一時間呼叫120。但當遇到有些區(qū)域不在急救范圍的情況時,患者家屬可能就不得不找“黑救護車”幫忙。不久前,廣東湛江的張先生為了把彌留之際的老人送回家,3公里的路程被“黑救護車”強收1800元。如此乘人之危而“獅子大開口”的宰客行為,再次把非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運推上了風口浪尖。
非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù)是醫(yī)療急救的必要補充,隨著院際患者轉(zhuǎn)診、骨科傷殘患者出院、重癥患者放棄治療回家及常年臥床殘障人士的出院、入院轉(zhuǎn)運服務(wù)需求的增多,非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù)的重要性日益凸顯。但公立醫(yī)院因資源有限,通常無法提供這一服務(wù),導致患者家屬被迫選擇“黑救護車”。湛江“黑救護車”事件折射出的,正是當前醫(yī)療資源配置的結(jié)構(gòu)性失衡,當臨終關(guān)懷、康復轉(zhuǎn)院等剛性需求無法通過正規(guī)渠道滿足,灰色市場便有了野蠻生長的土壤。
當前非急救轉(zhuǎn)運尚未明確界定為醫(yī)療服務(wù),導致大量機構(gòu)通過“去醫(yī)療化”規(guī)避監(jiān)管。經(jīng)營者僅僅注冊為運輸公司卻承接危重患者轉(zhuǎn)運,途中突發(fā)狀況時缺乏急救能力,直接威脅患者生命安全。更有部分民營醫(yī)院為非法車輛提供“掛靠”偽合法外衣,形成灰色利益鏈。
要徹底解決非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運的社會難題。首先要推動相關(guān)法律法規(guī)的健全,亟需出臺全國性《非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù)管理辦法》,從源頭杜絕“去醫(yī)療化”亂象。其次要構(gòu)建多元化供給體系,通過公開招標引入社會資本,建立分級收費制度和醫(yī)保報銷試點。同時推動公立醫(yī)院閑置救護車錯峰參與非急救服務(wù),提升資源利用率。還要建立智能監(jiān)管閉環(huán),搭建全國統(tǒng)一調(diào)度平臺,實時監(jiān)控車輛定位、服務(wù)記錄與收費明細,查處服務(wù)過程中的各種違規(guī)行為。
當非急救病人的轉(zhuǎn)運過程成為商家眼中的“暴利機會”,這不僅是對個體生命的褻瀆,更是對社會文明底線的挑戰(zhàn)。規(guī)范非急救轉(zhuǎn)運市場,既需要剛性制度劃清紅線,也需柔性政策疏通供給。唯有將“生命至上”原則貫穿于立法、監(jiān)管與服務(wù)全鏈條,才能讓每個需要轉(zhuǎn)運的患者,都不再經(jīng)受身體和精神的雙重困擾。(胡波)